大脑就宛如一片未知的海洋,随时随地都会给人惊喜。就算是陈群这种在模拟手术中见过无数种大脑类型的大行家,这时候也觉得他是太年轻了。
同样皱着眉头的还有周林,倒是丁丽萍是鼓大双眼,不可思议地嚷嚷起来。
“脑底动脉不都是一条直线吗?怎么长得这么九弯十八拐?我还是第一次见到这样形状的脑底动脉,要不是亲眼看到图像,我一定会认为这是ps的。考试的时候将脑底动脉画出这样子,绝对是零分。”
陈群才从惊讶中恢复过来,淡淡地鄙视了一句。
“你依然没有抓住重点,这根脑底动脉的长相不是原罪,脑部的血管畸形多了去,各种形状都有,你仅仅是头发长,见识短罢了。”
“有本事当着馨姐的面说,你敢么?就知道欺负我们这些老实人。好吧,你说长相不是错,但这根脑底血管长成这样子,扭曲出来的位置压迫了面部神经,就是过错!”
“呵呵,你终于找到问题关键了。这个位置要想通过手术解决,难度不是一般的大,周林,鲁毅,你们两个觉得有没有合适的手术方案,说出来听听。”
陈群摆出一副教授的模样,开启了老教授职业讲课模式。
鲁毅伸出手指头,在画面上比划两下,给出自己的解决方案。
“或许,可以绕过基地动脉......”
他还没有说完,就遭到了丁丽萍的无情嘲讽。
“冒着百分之三十左右的死亡概率来进行手术,简直完美!”
鲁毅出师未捷身先死,立刻机警地闭嘴。打嘴仗,他可不是这位冒牌女朋友的对手。尤其这件事情还被传到老妈那边,一直不是那么操心他婚事的老妈,居然破天荒地鼓励他。
“反正就是为了应付家长演戏罢了,那就努力演好,要是你身上没有人家女孩子看得上眼的地方,根本不可能给你这个机会的。”
反正他拿定主意,就向陈群这个偶像学习,得罪女朋友的事情绝对不做,当然涉及到原则性问题的时候,却坚决不松口,甚至可以使用一点小手段来化解尴尬。
周林见鲁毅快变成了妻管严了,但这情况反而是可喜可贺,说明彼此两人的好感和默契在增加,立刻出言帮忙,岔开丁辣椒的穷追猛打。
“或许,我们可以做立体定向放射消融手术!”
丁丽萍抬杠的本事可不是盖的,立刻怼了回来。
“要几个月才知道结果,并且不一定有效果,这种赌运气的手术,更像是拿着病人的安危开玩笑。好了,现在该你了,陈教授,发表你的高见吧!”
陈群对丁辣椒这样的态度,反觉得是最合适的,毕竟彼此都是年轻人,摆出老师的架势教育这些家伙他做不到,反而是彼此互怼,才是最合适的状态。
“其实很简单,就是因为这部分脑底基础动脉出现迂回变异,压迫了脑神经,那我们从最根本的地方解决问题,只需要解决挤压问题,那状况也就迎刃而解了。这里恰好是直直的血管长弯曲了,多了一部分,造成了压力,那我们可以采用保守的治疗方案,就是将这根血管给提起来一点,减缓压力,问题不就解决了?”
几个人直接用看待奇葩的眼光盯了过去,这法子闻所未闻,但却不得不说是最简单的解决方案,既不需要切除多余的动脉血管,造成不必要的危险,又可以用一个非常简单的方案,来完成治疗。
就在大家不知道该说什么好的时候,陈群给出了另外一个分析。
“患者的脑部血管出现了异变,范围还比较大,说明大脑中还有我们所不知道的结果,纵使使用即时投影模拟图像,也会因为数据发生大规模变化,导致模拟图像失真的问题。所以要做手术的话,更主要是在开颅后随机应变,不要拘泥于预订方案。”
周林想起某位倒霉的年薪亿万美元的医生,笑了起来。
“为什么我觉得这话很熟悉呢,不是那位身价最高的前美国医生的名言吗?你是不是将人给揍了,其实就是为了将这句话给抢过来啊!你既要我们做大量练习,又需要我们随机应变,在这两者中找平衡,是不是要求太高了?”
对于这话,鲁毅最有发言权,立刻开口给出自己的心得。
“其实这两个要求并不是互相抵触的,就如同做阑尾手术,我们医院的老师都会给出一套固定的方案,先看左边,从上到下找一遍,然后再找右边,从上到下再找一遍,要是找不到,再考虑其他情况,这时候的考虑一般都是找上级医生出马了,而不是继续思考。这种法子固然看起来陈旧,但却能确保百分之九十八的阑尾炎手术能顺利切除,剩下的百分之二,才是需要跳出巢穴,扩大搜寻范围。只是我们做手术都有时间限制,不可能一个病人摆在手术台上几十小时,让你找答案。超过警戒时刻,都是停止手术。”
鲁毅才说完,丁丽萍也在旁边帮腔赞同起来。
“就是,老一套方法看起来科技含量不高,但其实却是最为保险的。就如同今年全世界的疫苗一样,中国就是采用保守成熟方案研制的灭活疫苗,对变异病毒也有效果,而西方采用的高科技rna疫苗,反对变异病毒效果不大。做手术又不是搞创新,稳才是第一位的。”
陈群觉得他有些喜欢这个小辣椒了,不过这种方式一眼就能感受到一股军医体系的味道,越是需要快,那越就需要简单成熟。就如同祥云医院的杨小泉院士就是高科技的代表,而刘洋则是大老粗的典型。
如果光是从救人来看,急症科救活的病人,就是心血管科的三四倍,具体到两个人身上,这个数据还要高一点。原因也在于手术难度的不同,杨小泉做一个心脏手术,刘洋可以做几个外伤抢救。
就在陈群心头冒起了这个想法,才一下明白他为什么觉得那位来自哈佛的博士有些不顺眼了,其实就是理念的不同。他其实算是无师自通,或者说是以国内外科体系为基础成长起来的,而那位来自哈佛的博士,却是国外的西方模式,更在意尖端手术。
现在韩越被弄过去给黄海涛亲自培养,其实进步很大,很多手术都能独当一面,尤其黄海涛是卡住他的极限能力安排手术,倒是蛮适合这种理论大于实践的海归。
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