嘿，朋友们！不知道您有没有过这样的经历，坐的时间一长，就感觉腰酸腿麻，屁股也疼得厉害，从臀部一直到腿部，好像有一股电流在乱窜，有时候连小腿也跟着遭罪。这呀，很可能是您的坐骨神经在“抗议”啦，它被长时间的坐姿给压迫得受不了！

    今天咱们就来好好聊聊这坐骨神经。

    坐骨神经，那可是咱们身体里的“超级大神经”！它是全身最长、最粗的神经，就像一条长长的巨龙，纵贯了整个下肢。在起始的地方，它差不多有 2 厘米宽呢，是由第 4、5 腰神经和第 1、2、3 骶神经前支发出的。

    这坐骨神经从梨状肌下孔出了盆腔，来到臀部，藏在臀大肌的深处。在坐骨结节与大转子之间的中点，这个地方可重要啦，在临床上这可是坐骨神经的压痛点。您要是这儿疼，那很可能就是坐骨神经在给您发信号呢！

    然后，坐骨神经顺着大腿的后方一路向下，就像个勇往直前的探险家，一直走到了腘窝，也就是咱们膝关节后方的那个小窝窝上面，然后一分为二，变成了两条神经。一条支配着小腿的前外方和足背，另一条则负责小腿的后方和足底。

    坐骨神经从腰部后方出发，就像是从神秘的城堡里伸出来的一条巨蟒，从骨盆底部钻出来后，沿着臀部深层的肌肉慢慢向下延伸，穿过髂大肌的下方，再经过坐骨孔，最后进入大腿的后侧。到了大腿后侧，坐骨神经就像个神奇的魔术师，变出两个主要的分支：胫神经和腓总神经。

    咱们再来看看坐骨神经的功能和分布。

    在感觉功能方面，坐骨神经就像是个超级灵敏的信息传递员，主要负责给咱们提供下肢的感觉信息，从臀部、大腿后侧，到小腿，再到足部的皮肤感觉，都靠它来传递。

    在运动功能方面，坐骨神经也是个大力士，控制着一些大腿和小腿的肌肉，参与咱们下肢的各种运动活动，比如说蹲下、走路等等。

    接下来，咱们聊聊让人头疼的坐骨神经痛。

    首先得明确一点，坐骨神经痛可不是一种病，它只是个症状，就好比鼻塞是感冒的一个症状一样。坐骨神经痛经常会找上那些久坐、久站或者经常弯腰做重体力劳动的人。它的典型症状就是沿着坐骨神经，出现一侧或者双侧下肢的放射痛，还可能伴随着麻木的感觉。通常呢，您会感觉到腰、臀、大腿后侧、小腿后外侧还有足背外侧都在疼。

    那到底哪些疾病会引起坐骨神经痛呢？

    先说说腰椎管狭窄。早期的时候，经常会有“间歇性跛行”的情况。就是走了一段路之后，下肢的疼痛就加重啦，但是弯腰走或者休息一会儿，症状又会减轻或者消失，就像个调皮的小精灵，时隐时现。

    再看看腰椎间盘突出。有时候一次腰部损伤或者弯腰劳动之后，就急性发病了。除了坐骨神经痛的症状和体征之外，还会有腰肌痉挛，腰椎活动也受到限制。而且，在椎间盘突出部位的椎间隙，会有明显的压痛和放射痛，就像有个小魔鬼在那里捣乱。

    还有腰骶神经根炎，一般起病比较急。受损的范围常常超出坐骨神经支配的区域，整个下肢都没力气，又疼，还可能有轻度的肌肉萎缩。另外，跟腱反射、膝腱反射也常常会减弱或者消失，就像身体里的一些小开关失灵了。

    最后是梨状肌综合征。跑步、久坐或者翘着二郎腿，都会让梨状肌活动和被牵拉。肌肉老是这样重复使用，一直被牵拉，就会变得紧张，然后就卡压到了坐骨神经，让神经受了损。表现就是患侧的臀部疼得厉害，那种感觉就像被刀割或者被火烧一样，久坐或者久站之后，症状还会加重。

    您说说，这坐骨神经痛是不是很让人烦恼？

    而且，久坐会让坐骨神经痛更严重！坐骨神经痛主要就是因为受到了压迫，那要是加重了这种压迫，疼痛肯定就更厉害了。您坐着的时候，髋关节是屈曲的，髋部和臀部的肌肉都处于紧张状态。时间一长，臀部就开始疼了，严重的时候还会诱发梨状肌综合征，压迫坐骨神经，引起更剧烈的疼痛。

    不光是久坐，长时间站立、做那些会增加神经根压力的动作，比如扛重物，甚至咳嗽或者打喷嚏，都可能会让坐骨神经痛的症状加重。

    再来说说常见的压迫和疼痛。

    坐骨神经痛通常是因为坐骨神经受到了压迫或者损伤。常见的原因有腰椎间盘突出、椎管狭窄、梨状肌综合征等等。坐骨神经痛的症状包括沿着坐骨神经路径的疼痛、麻木还有刺痛感。疼痛可能从臀部开始，然后沿着大腿后侧、小腿一直到脚部放射，就像一条火龙在身体里乱窜。

    那咱们怎么才能让坐骨神经远离压迫呢？

    坐骨神经痛的发生和劳累以及不当的姿势关系可密切啦。做到下面这三点，就能帮助咱们防范坐骨神经痛找上门。

    第一点，适量运动。每周保证适当的运动量，这对增强肌力可有很大的帮助，也能预防因为肌肉突然过度劳累而产生的坐骨神经痛。不过运动可得讲究循序渐进和因人而异，可别把锻炼变成了劳累、劳损，那可就得不偿失啦！

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    第二点，保护腰椎。坐着的时候，腰部要挺直，不能含胸驼背，也不能过度前伸，下肢自然地放着，千万别跷二郎腿。坐半个小时，就起身活动 5 到 10 分钟。弯腰拿重物的时候，要先下蹲，起身的时候用腿部的肌肉发力，保持腰背挺直，就像个挺拔的小松树。

    第三点，注意保暖。保暖可是预防很多疼痛性疾病的好办法。根据气温和湿度适当增减衣物，就能有效预防肌肉和筋膜病变，进而预防坐骨神经受到刺激。想象一下，给坐骨神经穿上一件温暖的小棉袄，它就能舒舒服服地工作啦！

    最后咱们来看看坐骨神经在足底的反射区。

    它在两侧小腿的内侧，从内踝上方沿着胫骨内侧缘向上，一直到胫骨内踝的下方。

    手法是指腹推法。

    着力点是拇指腹。

    手势是这样的：

    施力手的拇指放在施力部位，四指放在小腿的前侧和外侧。

    辅助手和施力手交叉，手背向上，握住足前部。四指放在足背侧，拇指放在足底侧，把足往下压，让它稍微外展。

    操作的时候，紧紧沿着胫骨内侧缘向上推动，四指相向用力，拇指就能用比较小的劳动强度达到需要的力度。

    这里有几个注意点要记住哦！

    第一，右手按推左足，左手按推右足，可别搞错啦！

    第二，向上推动的时候，拇指要朝向正上方，也就是朝着前进的方向，可别是斜着或者横着的。这样的姿势既能减轻劳动强度，还不容易损伤手指。

    第三，推动的时候，为了减轻皮肤的疼痛，润滑剂要涂得足足的，小腿毛多的朋友尤其要注意哦！

    这个坐骨神经反射区的适应证包括坐骨神经痛、糖尿病、腰软组织劳损等等。

    好啦，朋友们，这次对坐骨神经反射区的探索就到这儿啦！希望您对坐骨神经有了更深入、更有趣的了解，可要好好照顾它，让咱们的身体健健康康的哟！

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