他把小家伙放在桌子上,他需要做一个快速的神经学检查,来判断一下小家伙这个症状是不是神经学症状,如果是的话,还要判断一下大致是哪个部位的症状。
神经学检查的逻辑其实还是比较简单的,神经系统呢,大致上是遵循从上到下的一个控制链路,就是从大脑到脊髓,再到周围的神经末梢,如果其中的某一段出了问题了,那这一段以下的所有神经功能就都会出现症状。
例如现在的这只小虎斑,如果是颈椎脊髓出现问题了,那小家伙的前肢和后肢就都会有症状。
他看了看小虎斑,它的主要症状就是脖子抬不起来,四肢看起来都没什么问题。至少站立、趴下这些都不受影响。
他记了下,如果这罪魁祸首是神经性疾病的话,它这肯定就应该只能从大脑或者颈段脊髓上面寻找可能性了。
但它现在四肢都能自主去控制,可以自主站立,走路,更没有瘫痪,那小家伙这颈段脊髓这个应该也是可以排除了。
但他又觉得小家伙好像也不像是大脑的问题,因为头面部检查的时候觉得小家伙的意识状态相对来说还挺正常的,包括眼睛瞳孔大小都是很正常的。
也没有出现大脑有问题时会发生的类似眼球震颤啥的,它也可以跟人正常的互动,没有出现歪头,转圈,更没有出现共济失调这些,这样看来,小家伙就不属于中枢神经系统问题。
也就是说小家伙就排除了大脑和颈段脊髓问题所引起的了,至少在核磁结果没出之前,陆景行这里是把这几个给排除了。
他看了看,跟小虎斑主人,那个女孩说道:“我这边初步估计,小家伙这应该是颈部肌肉无力的表现,应该不是神经的问题……”
“啊,不是神经的问题吗?我跑了好多医院,都很肯定说是神经的问题,所以他们就都说肯定治不了的……”女孩不知道是该高兴还是失望。
“我看看,核磁结果应该出来了,我看看结果……”陆景行把电脑打开,小刘已经把核磁的结果传过来了。
陆景行的直觉是对的,小家伙神经方面确实没问题。
女孩凑了过来:“怎么样,陆医生,是不是神经的问题?”
陆景行摇摇头:“不是,它这应该就是颈部肌无力而已,但为什么会颈部肌肉无力呢,以我的经验来说,应该是低血钾引起的。猫咪在低钾的时候是会抬不起头的。”
“低钾?缺钾就是抬不起头吗?我记得我男朋友上个月家中的狗狗好像也是说缺钾,但没说低头啊,只是说老是没胃口什么的,然后去医院检查才知道是缺钾,没有我家坚果这个现象啊……”女孩边想边说。
“你还真说对了,给你讲个冷知识,缺钾不管是什么动物,包括人,都会导致肌无力,但这么多动物低血钾就只有猫会抬不起头,狗就不会有这个现象,哺乳动物大多有一个叫做项韧带的结构,项韧带连接着脊柱和颈椎,起到辅助肌肉、牵引支持头部的作用……”陆景行边用头指导小家伙抬头,边给主人讲解这个过程。
女孩听得很是认真,还时不时点点头。
“但是,猫是唯一没有项韧带的动物,它的头颈部是完全依靠肌肉的力量来支撑的……”
“为什么呢,看起来猫和狗差不多啊?”女孩很不解。
“
女孩点点头:“那倒确实,猫猫好像是比狗狗更灵活哈。”
陆景行笑了:“是灵活多了,所以呢,猫咪在低血钾症肌无力的情况下,猫的头部就很容易抬不起来了,当然别的动物也不是说就一定不会出现这种情况,只是猫猫的话,要是确定是低血钾症就肯定会有这个情况。”
其实一开始,陆景行就有考虑是不是这个方面的问题,但首先要排除的肯定是神经方面的问题。
他也是在看了核磁的结果后,才能更加的肯定自己这个认知,因为它的症状还是很典型的,因为它有且只有抬不起头这一个症状这个就太像低血钾症了。
然后核磁确定它又没有别的什么脑部疾病或者颈椎脊髓疾病这类的神经症状,也没有说有接触到毒物,这个症状还是急性出现的,那肯定也就不是发育畸形的问题。
排除一切后,陆景行对主人说道:“我们再给它抽个血做个化验再确认一下吧……”
他带着小家伙来到验血室,除了看是不是低血钾再看看是不是有低血。
验血的结果很快出来了,也证实了陆景行的推断,小家伙的血钾浓度只有283ol/l。除此之外便没有其他的指标异常了。包括肝肾的功能系统也都是正常的。
知道原因了,那就找病因,为什么会缺钾呢。
陆景行让女孩在他对面的桌子前坐下来。
“低血钾的原因有很多,与饮食相关的,例如摄入不足,肾功能相关的,例如排泄过多,还有与药物相关的或者是一些其他的内科问题,我看了下坚果,它也不是很大,不到一岁是吧……”陆景行用手勾了勾小家伙的脚,小家伙耷拉着脖子靠在女孩带它过来时的袋子边边上有气无力地望着桌子。
“是,快一岁了……”女孩说道。
“所以,在它这个年纪应该就不是内科引起的,它生病前这几天有没有拉肚子呕吐之类的这种胃肠道症状?还有就是你一直给它吃的是什么猫粮啊?”陆景行望向女孩。
“呃,它的食欲一直都挺正常的,也没有拉肚子呕吐之类的,至于猫粮,因为它当时是在我们小区边上一家宠物店外捡到的,所以我一直在他们那买的猫粮,我有照片,喃,就是这个牌子……”她把手机里的照片给到陆景行看。
看到这个牌子,陆景行皱了皱眉,他的
这一点倒让陆景行很意外,或许女孩是为了感恩,因为猫咪是在宠物店外捡到的,所以就一直在宠物店买猫粮了,但以她刚刚做核磁毫不犹豫的态度,他觉得这个猫粮应该还是不便宜的,因为女孩不像个会买便宜猫粮的人。
“这个猫粮的价格大概是什么样?”陆景行不由好奇问道。
“好像是差不多两百一袋,一袋大概是十来斤吧,每次都是老板给我送到家里来的……”女孩有些疑惑:“是猫粮的问题吗?”
“呃,以我的经验多半是,不过,两百一袋,十来斤,不应该是劣质猫粮啊……”陆景行觉得这个价格的话,除非是店主虚报了价格,按道理是不应该的,不过这个牌子确实太小众了,也不排除是厂家的问题。
他顿了顿说道:“现在可以确认了是我开始说的低血钾了,原因呢,应该就是出在猫粮上了,不过幸好的是,这还算发现的及时,没有引起其他并发症……”陆景行肯定的说道。
“那,那……这要怎么治呢?”找到了问题,女孩还是担心。
“这个治倒是容易了,我们现在只要帮坚果把它的血钾浓度补上来就行了,并不需要其他更进一步的治疗措施的,我的建议就是给它开点补钾片回家吃个几天,然后重要的一点是,给它换猫粮……”都是同行,他也不能说得太明白,点到为止吧。
“这么简单吗?那这个补钾片要怎么开,开多少?”女孩没想到最后的处理这么简单,要知道她可是跑了好多医院,都说是神经性质,都说没治了的!
“呐,我开好了,大概在七十块钱左右,伱去前台交费,我们工作人员就会把药给到你……”陆景行把开好的单子递给女孩。
“啊,这么便宜……真的就能解决了?”她还有些不敢相信,她来之前都是没抱什么希望的。
“那你以为呢?”陆景行笑着望着她:“这本也不是什么很难的病,照核磁主要是为了排除神经方面的问题,要不然一开始就给你验血了,那样核磁的钱都可以省了,只是它这个样子,万一是神经的问题,怕耽误病情,所以必须要排除掉。”
“那太感谢了,核磁的钱不能省的,谢谢您,我顺便到你这买粮回去,哎呀,我也是一片好心,没想到会害了坚果,算了,以后看样子也不能去那个老板那买粮了……”女孩轻轻叹了口气。
“那倒也不是不行,你等会去我们这买一袋,以后要再买就继续选这个牌子,我们店里的牌子基本都还是可以的,都是我选过的,到时你拍照这次吃完后,再去他那拿这个牌子的就行了……”他笑着给她出主意。