第二百五十九章 与时俱进
要是换成其他人,可能是一个真·艰难选择,甚至是任选哪一个都是错的问题。
不过陈群看到那熟悉的肝胰破裂,就想起了第一次遇到系统的第一个开挂手术。现在又出现了一个病情更严重的患者,全身多处钝伤,明里暗里不知道有多少器官受到损伤。但陈群却自己已经不是大半年前的那个菜鸟。
尽管患者病情更加危及,他却还有急救的时间。
“注射十毫升肾上腺素,再进行肝素静脉注射。十三号手术刀,准备腹腔开腔。准备两个单位的红细胞和血浆,马上给患者进行输血,准备止血纱布和吸管。”
不知道是医生等级提高的缘故,还是系统一瞬间奖励了二十多点智商,他就算不在系统手术室进行演练,也能有条不紊地对眼前的情况给予最佳的判断,就在几句话间,脑海中已经构建出了一副比原来更为复杂的三维立体图像,对病情有了一个大致的了解。
手术刀在手中一划,就在患者的右腰切开了一个口子,汩汩血水一下冒了起来。护士和二助立刻将止血纱布和吸管凑了上来。陈群才看了一眼,就判断出腹腔还有一处出血,不光光是肝胰碎裂的问题。
“钛夹,左上方拉钩!”
陈群伸出左手,朝腹腔内的肠系膜缓缓游离过去,就在不到二十秒的时间,就用五个手指钝性分离出了犹如油脂的肠系膜,飞快地将护士递过来的几个钛夹,轻巧熟练地夹在了几处血管上。肠系膜上的两个出血点立刻被止血。
也不用其他器械,就将手朝肠胃部分一捞一分,指尖和手掌好像一把无形的手术刀,就完成了肠胃的外层粘膜分离,暴露出肝胰部分。
这手术简直是太过熟悉了,就算是伤口也有七八分相似。陈群看眼前出现的伤口,好像并没有动用大脑,手掌就“身不由己”地自动工作起来,以最为简洁干脆的手法,在十多分钟内,就完成了肝胰缝合。
尤其是四分五裂的肝叶,也被他用巧妙的缝合方法进行了缝合,切割的破损部分,几乎可以忽略不计。
镊子和持针钳运走如风,宛如缝合一个粽子般,将碎裂的肝脏进行了缝合,几处毛细血管也给做了最迅捷的血管吻合手术。
之所以没采用他最擅长和引以为傲的手工缝合,而是直接用毛细血管吻合器进行吻合,就是因为他要赶时间。何况,好像这例手术,他的心态也发生了很大的变化。
推动现代医学进步的,可是各种先进仪器和设备,他要是继续抱残守缺地秀费时费力的手工操作,那最后被时代淘汰的就是他。将所有手术简单化,安全化,是任何外科手术发展的方向。
或许将来的某一天,外科医生会彻底失业,外科手术的六项基本功也会成为一种“屠龙术”,毫无用武之地。
从今天起,他就需要改进甚至抛弃那些在简陋条件下的手术方式,就算各种技能无法升级成大宗师,他也不以为意。
食古不化,拘泥于物,从来都是任何技艺进步发展的最大阻碍。与时俱进,才是医学发展的康庄大道。
解决完最危险的肝胰破裂,陈群马上转手对肠系膜上的两个出血点进行了缝合。给他充当助手的尽管看不清面目,但陈群从他熟练干净的动作中,至少知道他的水平一点不逊色黄海涛。
或许是杨小泉就在大门外,指派过来的心血管科室的专家。只是遇到自己提前接手了这个抢救手术,他却放下了架子,过来充当助手。
或许是为了看看这个手术室的各种豪华设备,趁机过来练练手。不然,人家至少是大主任和带组教授水平,几乎没有可能过来替自己打下手。
陈群有些不靠谱地猜测着身边医生的来历,手掌却没有闲着,以最快的速度进行了血管缝合,而不是采用更高效的电刀止血。
大概是收老式外科手术观念的影响,陈群很不喜欢灼烧止血这种破坏性比较大的方式,当然,如果是迫不得已,他却会比其他人用得更快。
医生是救人治病,救人在前,治病在后。也即是说更好保证患者术后生活质量,才是真正的医生需要考虑的,而不是单纯粗暴地进行手术。
他从冯秋云这个手术中,学到了更多的东西,而基石就是在这里。
“准备十升温盐水,冲洗腹腔,二助负责关腹。准备血管照影检查,看看患者心脏究竟有什么毛病?让全身的血压都没有回升!”
陈群才一安排完毕,就听蜂鸣器嘟嘟响了起来。
护士的声音在耳边响起,“患者st段大幅太高,可能是心脏病发作!”
“不是心脏病!”
两个声音立刻响起在手术室中,陈群一下听出了旁边那个清脆的声音,应该就是来自日本的北条央玲,那独特的嗓音倒是给了他一个深刻的印象。
手术做得这么好,还用得着当交换生?
陈群心头稍微感叹了一句,不过却没有更多的想法,而是将注意力放在了病人心脏部分的手术上。
“三助立刻准备c形臂,护士给我穿刺包、导丝和造影剂。”
陈群看着三助娇小的身躯,才认出这是另外一个叫香川秀的女孩子。怪不得女护士要将一干过来凑热闹的大男人给赶出去,原来是开了一个小小的后门。
换句话来说,手术室中除了他一个大男人外,其他全部都是女孩子……当然,还包括两位大妈护士,这个年纪,应该至少是主任和副主任护师级别的。换句话来说,应该是急诊中心的几位老护士,特意以权谋私,过来参观这个手术室的。
几千万造价的手术室,不体验一把,都不好出去和外面吹嘘。这也是祥云医院的门面底气所在
随着他的说话声,患者的心电图越发颤抖起来,“注射安定!马上准备放置血管支架!”
陈群一下让开他主刀的位置,转到另外一边,以最快的手术将穿刺针送入患者的体内,在ct成像图片上,随着照影药剂的喷洒,一个清晰的心血管图越发清晰起来。
“该死的位置,伤口无法避开左冠状动脉前降支,陈医生,要是打建血管支架肯定会伤到左主动脉。我们需要做血管重建手术,护士,马上启动搭桥机器,我们至少还需要三位医生进行手术。先做好准备,我们需要挂上消毒帘账!”
香川秀略带几分糯糯的声音从口中发了出来。
陈群摇摇头,知道这女孩子又犯了她上一次的错误,考虑得太周全了,反耽误了救治时间。
不过,现在他才是主刀,用不着一个小女孩在面前指手画脚,乱出主意。
当下他声音平淡而冷静地吩咐起来。
“不用,时间来不及了,我马上放入支架和人造血管进行吻合!”
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